Tudo sobre Depressão pós-parto

A depressão pós-parto é uma depressão moderada ou grave que acomete uma mulher após ela ter dado à luz um bebê. Ela pode ocorrer logo após o parto ou até um ano depois. Na maioria das vezes, ocorre dentro de 3 meses após o parto.

As mulheres geralmente apresentam alterações no humor durante a gravidez, especialmente depois da gravidez. Elas são causadas por alterações nos níveis hormonais. Muitos fatores não hormonais também podem afetar o humor durante esse período:

• Alterações no corpo causadas pela gravidez e pelo parto
• Mudanças no trabalho e nas relações sociais
• Ter menos tempo e liberdade
• Privação de sono
• Preocupações com a habilidade como mãe

A sensação de ansiedade, irritação, tendência a chorar e inquietação é algo comum na primeira ou na segunda semana depois do parto. Esses sentimentos são muitas vezes chamados de pós-parto ou "depressão pós-parto". Esses sintomas quase sempre desaparecem logo sem a necessidade de tratamento.

A depressão pós-parto pode ocorrer quando a tristeza após o parto não desaparece ou quando os sinais da depressão aparecem um mês após o parto.

Você pode apresentar mais chances de sofrer de depressão pós-parto, se:

• Tiver menos de 20 anos
• Fizer uso abusivo de álcool, consumir substâncias ilegais ou fumar (esses fatores representam sérios riscos para a saúde do bebê)
• Não tiver planejado ou desejado a gravidez
• Já tiver apresentado quadro de depressão, transtorno bipolar (por exemplo, maníaco depressivo) antes da gravidez, incluindo depressão em uma gravidez anterior
• Tiver passado por algo difícil durante a gravidez, incluindo uma doença, a morte ou doença de um ente querido, tiver passado por um parto difícil, de emergência ou prematuro, ou o bebê apresentar alguma doença ou anomalia
• Tiver um familiar próximo que já teve depressão ou distúrbios de ansiedade
• Tiver uma relação difícil com o parceiro ou não for casada
• Estiver passando por problemas financeiros (baixa renda, problemas de moradia)
• Receber pouco apoio da família, dos amigos e do parceiro

Não há um exame específico para diagnosticar a depressão pós-parto. Seu médico pode solicitar que você responda um questionário (como a Escala de depressão pós-parto de Edimburgo), durante a consulta, para verificar sinais ou riscos de depressão.

Em alguns casos, a depressão após a gravidez pode estar relacionada a outros problemas de saúde. O hipotireoidismo, por exemplo, provoca sintomas como fadiga, irritabilidade e depressão. Mulheres com depressão pós-parto devem realizar exames de sangue para verificar as causas médicas da depressão.

Os sintomas da depressão pós-parto são os mesmos da depressão que ocorre em outros momentos da vida. Além da tristeza e da depressão, você poderá apresentar alguns dos seguintes sintomas:

• Agitação e irritabilidade
• Falta de apetite
• Sensação de inutilidade ou perda
• Sensação de reclusão ou desconexão social
• Falta de prazer em todas ou quase todas as atividades
• Falta de concentração
• Falta de energia
• Problemas para executar tarefas em casa ou no trabalho
• Sentimentos negativos em relação ao bebê
• Ansiedade considerável
• Pensamentos sobre morte e suicídio
• Problemas para dormir

Uma mãe com depressão pós-parto também pode:

• Ser incapaz de se cuidar ou cuidar do bebê
• Ficar com medo de ficar sozinha com bebê
• Ter sentimentos negativos em relação ao bebê ou até pensar em machucá-lo (embora esses sentimentos sejam assustadores, essas ações raramente são executadas. Fale sobre isso com o seu médico imediatamente.)
• Preocupar-se demais com o bebê ou ter pouco interesse no bebê

Ligue para seu médico se perceber qualquer um dos seguintes sintomas:

• Sua tristeza não passa duas semanas após o parto
• Os sintomas de depressão ficam mais intensos
• Sintomas de depressão aparecem a qualquer momento depois do parto, até meses mais tarde
• Você tem dificuldade de executar tarefas domésticas ou profissionais
• Você não consegue cuidar de você ou do bebê
• Você pensa em se ferir ou ferir o bebê
• Você desenvolve pensamentos que não são baseados na realidade ou começa a ouvir ou ver coisas que outras pessoas não veem

Não sinta medo de buscar ajuda imediatamente caso se sinta impotente e acredite que possa causar danos ao bebê.

Uma mãe com sintomas de depressão pós-parto deve procurar ajuda imediatamente.

Estas são outras dicas úteis:

• peça ajuda ao seu parceiro, à família e aos amigos para atender às necessidades do bebê.
• Não esconda seus sentimentos. Converse sobre eles com seu parceiro, seus familiares e seus amigos.
• Não faça grandes mudanças na sua vida durante a gravidez ou logo após o nascimento do bebê.
• Não tente fazer tudo ou ser perfeita.
• Reserve um tempo para sair, visitar os amigos ou ficar sozinha com o parceiro.
• Repouse o máximo possível. Durma quando o bebê estiver dormindo.
• Converse com outras mães ou procure um grupo de apoio.

O tratamento para a depressão pós-parto muitas vezes inclui medicamentos, terapia ou uma combinação dos dois.

• Se você for diagnosticada com depressão, poderá precisar de acompanhamento nos próximos seis meses.
• Existem vários tipos de medicamentos antidepressivos que podem ser dados a mães que estejam amamentando, incluindo paroxetina, sertralina e nortriptilina.
• Consulte seu médico ou um enfermeiro para obter a indicação de um terapeuta. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a terapia interpessoal (TIP) são tipos de terapia eficientes para tratar a depressão pós-parto.

Se você tem pensado em causar danos a si própria ou ao bebê, busque ajuda médica imediatamente.

Medicamentos e psicoterapia profissional costumam ser bem-sucedidos na redução ou eliminação dos sintomas.

Se não for tratada, a depressão pós-parto poderá durar meses ou anos, podendo representar um risco para você e para o bebê.

As possíveis complicações em longo prazo são as mesmas que em uma depressão maior.

Receber apoio da família, dos amigos e dos colegas pode ajudar a reduzir a seriedade da depressão pós-parto, mas não evita o problema.

Questionários de triagem podem ajudar a obter a detecção da depressão ou dos riscos de que esta ocorra.

Mulheres que já tiveram depressão pós-parto terão menos chance de apresentar o quadro novamente se começarem a tomar antidepressivos logo após o parto.